Центральные апноэ во сне: клиническая картина
Центральные апноэ наблюдаются у многих здоровых людей, особенно при засыпании и в фазу быстрого сна , но поскольку количество апноэ невелико, они не вызывают ни патофизиологических, ни клинических нарушений.
В тех случаях, когда центральные апноэ обусловлены каким-либо заболеванием, они ведут к тем же последствиям, что и обструктивные апноэ ( рис. 264.1 ). При хронической гиповентиляции центральные апноэ обычно сочетаются с дневной гиперкапнией и гипоксемией , а в клинической картине на первый план выходят эпизоды острой дыхательной недостаточности , эритроцитоз , легочная гипертензия и правожелудочковая недостаточность . Больные жалуются на плохой сон , утреннюю головную боль , утомляемость и дневную сонливость .
При нестабильной активности дыхательного центра в клинической картине доминируют нарушения сна : частые пробуждения среди ночи , недомогание по утрам , дневная сонливость .
