Экзогенный аллергический альвеолит: клиническая картина
Клиническая картина экзогенного аллергического альвеолита характеризуется признаками, общими для всех интерстициальных пневмоний . Заболевание может протекать в острой, подострой и хронической формах, что зависит от частоты и интенсивности контакта с аллергеном и реактивности организма.
Острая форма развивается через 6-8 ч после контакта с аллергеном и проявляется лихорадкой , ознобом , недомоганием , кашлем и одышкой . После прекращения контакта с аллергеном заболевание полностью проходит в течение нескольких дней.
Подострая форма проявляется кашлем и одышкой , которая нарастает медленно, в течение нескольких недель, но может достигать значительной выраженности, вплоть до тяжелых дыхательных нарушений и острой дыхательной недостаточности . Поэтому при появлении цианоза на фоне тяжелой одышки показана госпитализация. Иногда острая форма переходит в подострую, особенно если контакт с аллергеном продолжается.
При остром и подостром экзогенном аллергическом альвеолите изменения в легких обратимы, и спустя несколько дней, недель или месяцев после прекращения контакта с аллергеном симптомы полностью исчезают.
Если контакт с аллергеном сохраняется, заболевание может перейти в хроническую форму (хотя частота таких случаев неизвестна). Хроническая форма может развиться и самостоятельно, без предшествующих острых и подострых проявлений, на фоне длительного контакта с небольшим количеством аллергена . Характерны постоянный кашель , одышка при физической нагрузке и медленно прогрессирующая дыхательная недостаточность .