Визуализация каротидной системы
Методы визуализации мозга представлены на рис. 366.11 , рис. 366.12 , рис. 366.13 и рис. 362.3 ).
КТ позволяет исключить внутричерепное кровоизлияние , опухоль головного мозга , абсцесс головного мозга и другие состояния, протекающие под маской ишемического инсульта головного мозга . В первые несколько часов заболевания изменений на КТ может не быть. Очаг инфаркта не виден в первые 24-48 ч. Мелкие очаги в задней черепной ямке иногда не видны и позже из-за артефактов от костей. Можно также не увидеть мелкие инфаркты в коре . Эффективность выше при использовании КТ с контрастированием (за счет накопления контраста в очаге в подостром периоде инфаркта).
МРТ позволяет уже в первый час заболевания увидеть очаг инфаркта и определить его размеры. При этом видны инфаркты любой локализации, в том числе в задней черепной ямке и коре головного мозга , а также внутричерепные кровоизлияния . Чем сильнее магнитное поле, тем точнее исследование.
Сцинтиграфия головного мозга с 133Хе и позитронно-эмиссионная томография позволяют измерить мозговой кровоток, а позитронно-эмиссионная томография - еще и метаболизм головного мозга. Эти исследования в основном используются в научных целях.
