Герминома
Эти опухоли чаще всего возникают в возрасте 11-20 лет и локализуются в третьем желудочке или вблизи него, в том числе в области шишковидного тела .
Герминома - самая распространенная среди герминогенных опухолей (группа опухолей, происходящих из срединных структур и включающая также тератому , опухоль желточного мешка , эмбриональный рак и хориокарциному ).
Герминома ЦНС может оказаться доброкачественной, но обычно это злокачественная опухоль с инвазивным ростом. Она часто проявляется нарушениями функций гипоталамо-гипофизарной системы , включая несахарный диабет , дефектами полей зрения , расстройствами памяти и расстройствами настроения , гидроцефалией .
При КТ и МРТ выявляется объемное образование, равномерно накапливающее контраст. Опухоль не всегда хорошо отграничена от окружающих тканей.
Метод выбора - хирургическое вмешательство. Если опухоль недоступна, проводят стереотаксическую биопсию и начинают лучевую терапию на область опухоли. Если радикальная лучевая терапия невозможна из-за обширного поражения или юного возраста, проводят полихимиотерапию (схемы на основе препаратов платины ). После химиотерапии остаточную опухоль облучают или же откладывают лучевую терапию до появления рецидива.
Прогноз зависит от гистологического строения и операбельности опухоли. Как правило, герминома чувствительна и к химио-, и к лучевой терапии. Пятилетняя выживаемость превышает 85%.
