Рис. 366.10(Harrison). Ствол головного мозга и его нарушения

Срез ствола мозга (уровень среза - "В" на рис. 366.2 ).

1.Медиальный нижний синдром варолиева моста (окклюзия парамедианных ветвей базилярной артерии)

- На стороне очага

Парез взора в сторону очага (конвергенция сохранена): мостовой центр взора.

Нистагм: вестибулярные ядра.

Атаксия и абазия: средняя ножка мозжечка (?).

Диплопия при взгляде в сторону: отводящий нерв.

- На противоположной стороне

Гемиплегия: кортиконуклеарный и кортикоспинальный пути.

Нарушение тактильной и проприоцептивной чувствительности: медиальная петля.

2.Латеральный нижний синдром варолиева моста (окклюзия передней нижней мозжечковой артерии)

- На стороне очага

Горизонтальный и вертикальный нистагм, головокружение, тошнота, рвота, осциллопсия: вестибулярные ядра или преддверная часть преддверно-улиткового нерва.

Паралич мимической мускулатуры: лицевой нерв.

Парез взора в сторону очага: мостовой центр взора.

Глухота, шум в ушах: улитковая часть преддверно-улиткового нерва или улитковые ядра.

Атаксия: средняя ножка мозжечка и полушарие мозжечка.

Нарушение чувствительности на лице: ядро тройничного нерва.

- На противоположной стороне

Нарушение болевой и температурной чувствительности на половине тела (иногда и на лице): спиноталамический путь.

Ссылки: