Рис. 366.4(Harrison). Средняя мозговая артерия

Расположение и ход основных ветвей средней мозговой артерии (полушарие головного мозга, латеральная поверхность).

Видно разделение средней мозговой артерии на верхнюю и нижнюю ветви. Приведена также локализация основных функций в коре головного мозга.

Контралатеральный парез мимических мышц, руки и ноги; нарушение чувствительности в тех же отделах (болевой, тактильной, вибрационной, проприоцептивной, локализационной, давления, стереогноза, графестезии): моторная зона коры в проекции лица и руки и волокна, идущие в составе лучистого венца от зоны проекции ноги; соответствующая соматосенсорная зона коры.

Моторная корковая афазия: зона Брока доминантного полушария.

Сенсорная корковая афазия, амнестическая афазия, парафазия, аграфия, акалькулия, алексия, пальцевая агнозия, пространственная апраксия (четыре последних симптома составляют синдром Герстмана): зона Вернике, угловая извилина, теменно-затылочная область доминантного полушария.

Проводниковая афазия: речевая зона в лобно-теменной покрышке.

Апрактоагнозия, анозогнозия, гемиасоматогнозия, пространственная гемиагнозия, левосторонняя пространственная агнозия, апраксия одевания, конструктивная апраксия, нарушение ориентировки в пространстве, нарушение ориентировки в половине поля зрения, утрата чувства расстояния, зрительные иллюзии (например, больному кажется, что сквозь стол проходит человек): теменная доля недоминантного полушария (область, соответствующая речевой зоне доминантного полушария), нарушение топографической памяти возникает при поражении недоминантного полушария, реже - доминантного.

Гомонимная гемианопсия (чаще гомонимная нижнеквадрантная гемианопсия): зрительная лучистость в глубине второй височной извилины.

Парез взора в противоположную сторону: корковый центр взора в лобной доле или идущие от него волокна.

Ссылки: