Табл. 9. imm Особенности реакций гиперчувствительности типов I-V
| . | . | I |
II |
III |
IV |
V |
| . | . | Анафилактическая |
Цитотоксическая |
Реакция, обусловленная образованием иммунных комплексов |
Реакция, опосредованная клетками |
Аутосенсибилизация, обусловленная антителами |
| . | Антитела, вызывающие реакцию |
Гомоцитотропические антитела, связывающиеся с тучными клетками. | Гуморальные антитела.+- Связывание комплемента (СК). | Гуморальные антитела +- СК. | Рецептор на T-лимфоцитах. | Гуморальные антитела. Без СК. |
| . | Антиген |
Обычно экзогенный (напр. пыльца) | Клеточной поверхности |
Внеклеточный |
Ассоциированные с продуктами MHC антигены на макрофагах или клетках-мишенях | Клеточной поверхности |
Реакция на внутрикожное введение антигена |
Макс.реакция | 30 мин(+реакция поздней фазы) | - |
3-8 ч |
24-48 ч |
- |
Реакция на внутрикожное введение антигена |
Проявление | Волдырь и воспаление | - |
Эритема и отек | Эритема и индурация | - |
Реакция на внутрикожное введение антигена |
Гистология | Дегранулированные тучные клетки, отек (при отложенной реакции многоэозинофилов) | - |
Острая вослительная реакция, преобладают полиморфноядерные лейкоциты | Периваскулярное воспаление: полиморфноядерные лейкоциты исчезают, преобладают мононуклеарные клетки | - |
| . | Перенос чувствительности нормальной особи |
<------------------ Сывороточные антитела |
------------------- Сывороточные антитела |
----------------> Сывороточные антитела |
Лимфоидные клетки Фактор переноса (трансфер-фактор) | Сывороточные антитела |
| . | Примеры: |
Атопия, напр. сенная лихорадка | Гемолитическая болезнь новорожденных (Rh) | Вызванный иммунными комплексами гломерулонефрит Аллергический бронхит с/х рабочих | Реакция Манту на туберкулин Реакция образования грану ломы на яйца шистосомы. Контактная чувствительность | Тиреотоксикоз |
