Абсцесс стафилококковый спинальный эпидуральный
Staphylococcus aureus - самый распространенный возбудитель спинального эпидурального абсцесса, который обычно развивается как осложнение остеомиелита позвоночника или дисцита . Характерны лихорадка , боль в спине , корешковые боли , слабость в ногах , нарушения дефекации и нарушения мочеиспускания , лейкоцитоз , но нередко эти симптомы трудноуловимы. Иногда больной жалуется на слабость или затруднения при ходьбе , а объективных признаков поражения еще нет. Основную опасность представляет некроз мозговой ткани из-за тромбоза вен или сдавления спинного мозга.
Если вовремя не распознать спинальный эпидуральный абсцесс, возможны необратимые последствия, например параплегия .
Диагноз подтверждают с помощью МРТ и пункции абсцесса.
В отсутствие очаговой неврологической симптоматики допустима попытка консервативного лечения антибиотиками, но чаще требуется срочная декомпрессия спинного мозга путем ламинэктомии и дренирование очага инфекции.
