Анаэробные инфекции: патогенез, общие сведения
Анаэробные инфекции развиваются при прорыве анатомических барьеров и попадании нормальной микрофлоры в стерильные ткани. Те бактерии, которым удается сохранить жизнеспособность, несмотря на изменения окислительно-восстановительного потенциала и воздействие защитных сил макроорганизма, могут стать причиной инфекции. Благоприятные для развития анаэробов условия создаются при ишемии , травмах , хирургических вмешательствах , перфорации полых органов , шоке , аспирации . Некоторые анаэробы лишены супероксиддисмутазы - фермента, обезвреживающего супероксидные радикалы и, следовательно, нейтрализующего их бактерицидное действие. При перфорации полых органов в брюшную полость попадают сотни видов анаэробных бактерий, но большинство из них погибает, поскольку хорошо кровоснабжаемые ткани обеспечены достаточным количеством кислорода. В присутствии кислорода происходит отбор устойчивых к нему бактерий.
Важную роль в развитии инфекции играет способность бактерий к адгезии . Некоторые представители нормальной микрофлоры полости рта прикрепляются к эпителию десневых борозд. Prevotella melaninogenica прикрепляется к другим бактериям. Фимбрии , облегчающие адгезию, имеет Porphyromonas gingivalis , которая часто обнаруживается при пародонтите . Обладают фимбриями , по-видимому, и некоторые неинкапсулированные Bacteroides spp.
