Ангиоматоз бактериальный: лечение
При поражении кожи эффективны многие антибактериальные средства, в том числе макролиды , тетрациклины , противотуберкулезные средства .
Bartonella henselae in vitro чувствительна к большинству антибиотиков. Обычно назначают эритромицин , 2 г/сут внутрь в течение 3 нед. При рецидивах требуется длительное лечение препаратами, проникающими в клетки, - эритромицином (2 г/сут внутрь), ципрофлоксацином (1-1,5 г/сут внутрь) или доксициклином (200 мг/сут внутрь). При пелиозе антибиотики вводят в/в. Диссеминированную инфекцию и бактериемию лечат макролидами или фторхинолонами ( эритромицин , 2 г/сут; ципрофлоксацин , 800 мг/сут); курс лечения составляет от 3 нед до 2 мес.
Высыпания могут разрешиться самостоятельно, по-видимому, это зависит от состояния иммунитета.
Безопасность ципрофлоксацина во время беременности и лактации не изучалась.
Клинические испытания антибактериальной терапии бактериального ангиоматоза не проводились. Данные об эффективности тех или иных препаратов основаны на небольшом числе наблюдений.
