Бабезиоз: диагностика
Независимо от наличия в анамнезе укусов клещей , при возникновении лихорадки у жителей природных очагов исследуют окрашенные по Гимзе препараты крови (мазок и толстую каплю). Бабезии - мелкие простейшие, паразитирующие в эритроцитах. Babesia microti имеет вид маленького колечка и напоминает Plasmodium falciparum . В отличие от малярийных плазмодиев бабезии не образуют пигмента, у них нет эритроцитарной шизогонии и не образуются гаметоциты.
Делясь внутри эритроцита, Babesia microti может образовать 4 дочерних паразита, скрепленных тяжами цитоплазмы. Хотя такие "тетрадные" формы в человеческой крови обнаруживают редко, это - отличительный признак инфекции.
Метод непрямой иммунофлюоресценции позволяет обнаружить антитела к Babesia microti , но не заменяет микроскопии препаратов крови. Титр антител в сыворотке возрастает через 2-4 нед после начала заболевания, затем постепенно снижается на протяжении 6-12 мес. Возможны перекрестные реакции с другими видами бабезий и Plasmodium spp. Примерно у половины зараженных Babesia microti находят антитела к Borrelia burgdorferi - возбудителю лаймской болезни . Распространенность этого феномена зависит от географического положения местности. Такие смешанные инфекции возникают потому, что переносчиком обоих микроорганизмов служит Ixodes scapularis . После внутрибрюшинного заражения хомяков и песчанок кровью больных бабезиозом у них через 2-4 нед развивается паразитемия.
