Бактериальные инфекции и лекарственные средства
Создание лекарственных средств, способных предупреждать и излечивать бактериальные инфекции, - важнейшее достижение XX века, обеспечившее резкое снижение заболеваемости и увеличение продолжительности жизни. Во всем мире антибактериальные препараты принадлежат к числу наиболее часто прописываемых. Эти препараты спасают множество жизней. Однако при их неправильном применении увеличивается стоимость лечения, возникают побочные эффекты и нежелательное взаимодействие с другими лекарственными средствами, появляются устойчивые штаммы бактерий, из-за чего многие антибактериальные препараты утрачивают терапевтическую ценность.
Лечение бактериальных инфекций должно основываться на знании препаратов (механизмов их действия, фармакокинетики, побочного действия и взаимодействия с другими лекарственными средствами), на определении in vitro чувствительности бактерий к этим препаратам и на понимании причин устойчивости некоторых бактерий к ним. Кроме того, необходимо учитывать особенности заболевания у конкретного больного, такие, как локализацию инфекционного очага, состояние иммунной и выделительных систем.
В настоящей главе изложены сведения, необходимые для грамотного выбора антибактериальных препаратов. К антибактериальным препаратам относятся все природные, синтетические или полусинтетические соединения, обладающие бактерицидным или бактериостатическим действием, тогда как антибиотики - это только те соединения, которые синтезируются живыми организмами, либо их синтетические аналоги.