Больничная пневмония: профилактика
Для предупреждения пневмонии нужно свести к минимуму факторы риска, связанные с уходом и лечением. Больной должен как можно меньше лежать на спине, поскольку это положение предрасполагает к аспирации желудочного содержимого. По возможности избегают применения антацидных средств , так как количество бактерий в желудочном содержимом при рН более 4 увеличивается. Тщательно соблюдают правила асептики при проведении ИВЛ : дезинфицируют или стерилизуют все детали многоразового использования, например, распылители, трубки дыхательного контура меняют не чаще чем каждые 48 ч, обучают персонал асептическим методам отсасывания слизи из трахеи.
Менее изученные способы профилактики пневмонии - назначение сукральфата для профилактики стрессовых язв без изменения рН, а также селективная деконтаминация кишечника и ротоглотки с помощью невсасывающихся антимикробных средств.
