Больничный туберкулез: противоэпидемические мероприятия
С 1987 г. в США начался рост заболеваемости туберкулезом легких. В ряде больниц наблюдались эпидемические вспышки, вызванные полирезистентными штаммами Mycobacterium tuberculosis . При этом в первую очередь заболевали ВИЧ-инфицированные и ухаживающий за ними персонал. Все это заставило разработать новые подходы к профилактике туберкулеза. Наиболее действенно распространение туберкулеза предотвращают ранние и своевременные диагностика, изоляция больного и лечение; распознавание атипичных случаев (например, поражение нижних долей легких в отсутствие каверн); индивидуальные боксы с плотно закрывающимися дверями; приточно- вытяжная вентиляция, обеспечивающая отрицательное давление, полное удаление воздуха за пределы здания и шестикратный воздухообмен в течение часа. Если конструкционные решения невозможны или ненадежны, используют высокоэффективные воздушные фильтры или обеззараживание воздуха ультрафиолетовым излучением. При входе в бокс или палату с туберкулезным больным обязательно надевают маску (рекомендация Национального института охраны труда США).
Медицинским работникам, имевшим контакт с больным туберкулезом, показана проба Манту.
