Инфекции, вызываемые Mycoplasma hominis: лечение
Препаратами выбора при инфекциях мочевых путей и половых органов , вызванных Mycoplasma hominis , раньше были тетрациклины (внутрь, как минимум в течение 7 сут, в тех же дозах, что и при микоплазменной пневмонии ). Однако сейчас 20-40% штаммов Mycoplasma hominis к тетрациклинам устойчивы. В этом случае рекомендуют клиндамицин : взрослым - 150-450 мг внутрь каждые 6 ч, детям - 10-40 мг/кг/сут в 3.4 приема. К макролидам Mycoplasma hominis устойчива.
In vitro в отношении обеих бактерий ( Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis ) более активен офлоксацин , а не ципрофлоксацин .
У больных с ослабленным иммунитетом микоплазменные инфекции, вызванные устойчивыми штаммами, с трудом поддаются лечению. При них требуется длительное лечение несколькими антибиотиками (в/в), нормальным иммуноглобулином для в/в введения или иммунной сывороткой против соответствующего вида микоплазм. Но даже столь активное лечение не предупреждает рецидивов.
Что касается новорожденных , то специальных рекомендаций по антибактериальной терапии инфекций, вызванных Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum , не существует. Контролируемые клинические испытания не проводились. Судя по опубликованным данным, с успехом применяются те же средства, что и у более старших детей.
