Инфекции, вызываемые респираторным синцитиальным вирусом: эпидемиология
Респираторный синцитиальный вирус - один из основных возбудителей респираторных инфекций у детей младшего возраста и главный возбудитель пневмонии и бронхиолита у грудных детей. Вызванные этим вирусом заболевания встречаются повсеместно. Сезонный подъем заболеваемости ежегодно наблюдается поздней осенью, зимой и весной, продолжаясь до 5 мес. Летом инфекция встречается реже. Наиболее высокая заболеваемость отмечена у детей 1-6 мес (особенно 2-3 мес).
Инфекция очень заразна для восприимчивых детей; во время вспышек заболевают более половины грудных детей, имевших контакт с больными. В учреждениях для грудных детей, которые в большинстве восприимчивы, заболевают до 100%.
У детей грудного и раннего детского возраста 20-25% пневмоний , требующих госпитализации, и 75% бронхиолитов вызывает респираторный синнитиальный вирус. У детей старшего возраста и взрослых повторная инфекция встречается часто, но протекает легче, чем у грудных детей (обычно как простуда ). Тяжелое течение с пневмонией наблюдается у пожилых (особенно в домах престарелых), у лиц с иммунодефицитом и получающих иммуносупрессивную терапию , в том числе у реципиентов костного мозга и внутренних органов .
Респираторный синцитиальный вирус - важный возбудитель больничных инфекций . Во время вспышек инфекции в педиатрических отделениях заболевают не только больные, но и 20-25% персонала. Легко распространяется он и в семьях - заболевают до 40% братьев и сестер больных детей.
Респираторный синцитиальный вирус передается при непосредственном контакте через загрязненные руки или предметы и заносится пальцами на конъюнктиву и в переднюю часть носовых ходов. Вирус распространяется также воздушно-капельным путем, но не воздушно-пылевым.
Инкубационный период составляет 4-6 сут. Выделение вируса у детей продолжается 2 нед и более, у взрослых несколько меньше.
