Инфекции, сопровождающиеся образованием корок
Инфекции, сопровождающиеся образованием корок ( табл. 133.1 ).
Возбудитель импетиго - Streptococcus pyogenes , возбудитель буллезного импетиго - Staphylococcus aureus . Оба заболевания на ранних стадиях сопровождаются появлением везикул или пузырей , а в дальнейшем образуются корки золотисто-желтого цвета или корки бурого цвета . Импетиго чаще всего встречается у детей в возрасте 2-5 лет; в антисанитарных условиях возможны эпидемии (особенно в тропическом климате среди неимущих слоев населения). Поскольку импетиго может осложниться постстрептококковым гломерулонефритом , важна своевременная диагностика.
Дерматофитии проявляются шелушащимися бляшками и могут возникнуть на любом участке кожных покровов. Для постановки диагноза делают соскоб с очага поражения и рассматривают под микроскопом препарат, обработанный гидроксидом калия.
Язвы, покрытые корками , могут появиться на коже при заражении Blastomyces dermatitidis и Sporothrix schenckii , а также при диссеминированном кокцидиоидозе (возбудитель - Coccidioides immitis . При подозрении на эти инфекции проводят биопсию очага поражения и посев.
У ВИЧ-инфицированных описано диссеминированное поражение кожи, вызванное Mycobacterium chelonae ( множественные абсцессы на коже, вскрывающиеся с образованием корок ). Эффективен кларитромицин .
