Лямблиоз: диагностика

Диагноз устанавливают при обнаружении трофозоитов или цист Giardia lamblia в кале, а также трофозоитов в содержимом тонкой кишки. Цисты имеют размеры (8-12)х(7-10) мкм, овальную форму, обычно содержат четыре ядра. Трофозоиты - плоские паразиты грушевидной формы с выпуклой дорсальной поверхностью. Они имеют по два ядра и по четыре пары жгутиков.

Поскольку выявить возбудителя зачастую непросто, наряду с микроскопией нативных и окрашенных препаратов кала следует использовать методы обогащения. Так как цисты выделяются непостоянно и временами отсутствуют, могут потребоваться повторная микроскопия кала, исследование содержимого двенадцатиперстной кишки и биопсия тонкой кишки.

Появились методы выявления в кале антигенов паразита. Эти исследования несложны, но столь же чувствительны и специфичны, как и микроскопия кала.

Следует заметить, что все перечисленные методы могут давать ложноотрицательные результаты.

Ссылки: