Парагрипп: диагностика
Клиническая картина парагриппа, как и других ОРЗ , недостаточно характерна, чтобы по ней можно было судить об этиологии (исключение составляет круп у детей раннего возраста). Точный диагноз можно поставить, только выделив вирус из секретов дыхательных путей, мазков из зева или носоглоточных смывов.
В культуре клеток вирус выявляют по цитопатическому действию или способности к гемагглютинации, в клетках слизистой в мазках из зева или осадке носоглоточных смывов - методом иммунофлюоресценции. Подтверждением диагноза служит также повышение титра антител в 4 раза и более в реакциях торможения гемагглютинации, связывания комплемента или нейтрализации при исследовании парных сывороток. Однако из-за распространенности перекрестных реакций между серотипами вирусов парагриппа установить серотип возбудителя часто не удается.
Круп вирусной этиологии необходимо дифференцировать с эпиглоттитом , вызванным Haemophilus influenzae типа В . Круп часто вызывает также вирус гриппа A , обычно во время эпидемий.
