Табл. 213.3(Harrison). Протозойные инфекции
Таблица 213.3. Протозойные инфекции
| Паразит, заболевание | Географическая распространенность |
Жизненный цикл |
Диагностика |
||||
| Промежуточный хозяин, среда обитания или механизм заражения | Окончательный хозяин | Стадия развития паразита | Материал для исследования | Серологические исследования | Другие признаки и методы диагностики | ||
| Простейшие, обитающие в кишечнике | |||||||
| Entamoeba, histolytica (амебиаз) | Повсеместно, особенно в тропиках | Фекально-оральный | Человек | Трофозоиты. цисты | Кал, печень | Иммунодиффузия а, ИФА, РНГА, определение антигенов | УЗИ, КТ печени |
| Giardia lamblia (лямблиоз) | Повсеместно | Фекально-оральный | Человек | Трофозоиты, цисты | Кал | Определение антигенов | Исследование содержимого двенадцатиперстной кишки6 |
| Isospora belli (изоспориаз) | Повсеместно | Фекально-оральный | Человек | Ооцисты | Кал | — | Окраска по Цилю— Нильсену |
| Cryptosporidium spp.(криптоспо- ридиоз) | Повсеместно | Фекально-оральный | Человек, другие млекопитающие | Ооцисты | Кал | Определение антигенов | Окраска по Цилю—Нильсену, биопсия, ПЦР |
| Enterocytozoon bieneusi (микроспоридиоз) | Повсеместно(?) | ? | Животные, человек | Споры | Кал | — | Модифицированная трехцветная окраска биопсия, ПЦР . |
| Свободноживущие амебы | |||||||
| Naegleria spp. | Повсеместно | Теплая вода | Человек | Трофозоиты, цисты | ЦНС, слизистая носа | — | Биопсия, мазок из носоглотки |
| Acanthamoeba spp. | Повсеместно | Почва, вода | Человек | Трофозоиты, цисты | ЦНС, кожа, роговица | — | Биопсия, соскобы |
| Простейшие, обитающие в крови и тканях | |||||||
| Plasmodium spp(малярия) | Субтропики и тропики | Комары | Человек | Бесполые формы | Кровь | Применение ограничено | ПЦР |
| Babesia microti(бабезиоз) | США, особенно в Новой Англии | Иксодовые клещи | Грызуны, человек | Бесполыеформы | Кровь | НИФ | Заражение лабораторных животных, подвергнутых спленэктомии |
| Trypanosoma brucei rhodesiense (сонная болезнь) | Восточная и Юж-ная Африка | Муха це-це | Человек,травоядные | Трипомастиготы | Кровь, СМЖ | Реакция агглютинации, НИФв | Биопсия трипаносомных шанкров илимфоузлов |
| Trypanosomabrucei gambiense (сонная болезнь) | Западная и Цен-тральная Африка | Муха це-це | Человек, свиньи | Трипомастиготы | Кровь, СМЖ | Реакция агглютина-ции, НИФв | Биопсия трипаносомных шанкров и лимфоузлов |
| Trypanosoma cruzi (болезнь Чагаса) | Мексика, Центральная и Южная Америка | Триатомовые клопы (семейство Reduviidae) | Человек, собаки, дикие животные | Амастиготы, трипомастиготы | Внутренние органы, кровь | РСК, НИФ, ИФА | При ослаблении иммунитета — реактивация инфекции |
| Leishmania tropica и другие виды (кожный лейшманиоз) | Тропики и субтропики | Москиты (род Phlebotomus) | Человек, собаки, грызуны | Амастиготы | Кожа | НИФг | Биопсия, соскобы, посев |
| Leishmania braziliensis (кожно-слизистый лейшманиоз) | Мексика, Центральная и Южная Америка | Москиты (род Lutzomyia) | Человек, собаки, грызуны | Амастиготы | Кожа, слизистые | НИФг | Биопсия, соскобы, посев |
| Leishmania donovani(висцеральный лейшманиоз) | Тропики и субтропики | Москиты (род Phlebotomus) | Человек, собаки, дикие животные | Амастиготы | Ретикуло-эндотелиальная система | НИФг | Биопсия, посев |
| Toxoplasma gondii(токсоплазмоз) | Повсеместно | Человек, другие млекопитающие | Кошки | Цисты, эндозоиты | ЦНС, глаза, мышцы, другие ткани | ИФА, НИФ | При ослаблении иммунитета наблюдается реактивация инфекции |
РНГА - реакция непрямой гемагглютинации, НИФ — метод непрямой иммунофлюоресценции, РСК — реакция связывания комплемента.
а Наборы для иммунодиффузии имеются в продаже. Центр по контролю заболеваемости США это исследование не проводит.
б Проводится с помощью зонда с утяжеленной желатиновой капсулой.
в ВОЗ обеспечивает эндемические районы наборами для реакции агглютинации. По поводу метода непрямой иммунофлюоресценции следует обращаться в ВОЗ или Центр по контролю заболеваемости США.
г Специфичность невысока. Метод наиболее чувствителен в отношении Leishmania donovani.
