Токсоплазмоз врожденный: диагностика
Если беременная недавно заразилась токсоплазмозом, то необходимо выяснить, заражен ли плод. Если раньше для этого исследовали кровь плода, то сейчас с помощью ПЦР выявляют ген В1 паразита (Toxoplasma gondii) в околоплодных водах. Для подтверждения диагноза впрыскивают плацентарную ткань, кровь или СМЖ новорожденного восприимчивым мышам.
Серодиагностика основана на сохранении IgG-антител в течение длительного времени или обнаружении IgM-антител через неделю после рождения (к этому времени материнские антитела исчезают). Титр IgG оценивают каждые 2 мес. Рост титра IgM после окончания первой недели жизни указывает на острый токсоплазмоз. Однако до 25% зараженных новорожденных остаются серонегативными и не имеют отклонений при физикальном исследовании. Поэтому для постановки диагноза необходимы исследование СМЖ, офтальмологическое обследование, КТ или МРТ.
