Тропическая малярия у беременных
Тропическая малярия занимает важное место в структуре антенатальной смертности. У жительниц гипер- и голоэндемических очагов (см. Малярия: эпидемиология ) малярия во время первой и второй беременности сопровождается рождением маловесных детей. У зараженных женщин инфекция, как правило, протекает бессимптомно, но при этом наблюдается интенсивная секвестрация пораженных эритроцитов в сосудах плаценты. В гипо- и мезоэндемических очагах (см. Малярия: эпидемиология ) беременные подвержены тяжелым формам инфекции. Особенно опасен для них высокий уровень паразитемии с анемией, гипогликемией и отеком легких. В итоге нередки внутриутробная гипоксия, преждевременные роды, гибель плода и рождение маловесных детей.
Врожденная малярия встречается менее чем у 5% новорожденных, матери которых были инфицированы. Риск этого осложнения тесно связан с концентрацией паразита в крови матери и в ткани плаценты.
