Хинин и хинидин: лечение паразитарных болезней
Вследствие широкого распространения устойчивости Plasmodium falciparum к хлорохину препаратами выбора при тропической малярии вновь стали хинные алкалоиды. Чтобы снизить вероятность рецидива, хинин назначают внутрь одновременно с каким-нибудь другим препаратом. В тяжелых случаях, требующих парентерального введения противомалярийных средств , в США используют только хинидина глюконат (по эффективности он не уступает хинину для парентерального введения). Препарат вводят путем в/в инфузии под контролем ЭКГ. Как только позволит состояние больного, его переводят на прием хинина внутрь. И хинин, и хинидина глюконат могут вызывать гипогликемию . Симптомы отравления - шум в ушах , головная боль , нарушения зрения , тошнота и боль в животе - наблюдаются довольно часто, но отменять из-за них препарат требуется далеко не всегда. Хинин (внутрь) в сочетании с клиндамицином применяют при бабезиозе .
