Гериатрия: общие принципы, введение
С физиологической точки зрения старение - это истощение приспособительных возможностей организма.
Возрастные изменения ( табл. 9.1 ) начинаются после 20 лет и постепенно прогрессируют, однако их скорость и выраженность различается как в разных органах и тканях одного человека, так и у разных людей, а питание, окружающая среда и привычки влияют на них не меньше, чем наследственность. Из сказанного следует несколько важных выводов:
- старение индивидуально и не имеет единой схемы;
- резкое расстройство системы органов или какой-либо функции у старого человека всегда обусловлено болезнью;
- скорость старения зависит от действия вредных факторов (таких, как артериальная гипертония , курение , малоподвижный образ жизни );
- "здоровая старость" реальна. У здорового человека возрастное снижение приспособительных возможностей организма происходит незаметно и не препятствует полноценной жизни.
В последние годы средняя продолжительность предстоящей жизни заметно выросла; сейчас после 65 лет она составляет 17 лет, после 75 лет - 11 лет, после 85 лет - 6 лет, после 90 лет - 4 года и после 100 лет - 2 года ( табл. 9.2 ). Состояние здоровья пожилых людей тоже улучшилось, только 35% людей старше 85 лет испытывают трудности с самообслуживанием, и лишь 20% из них приходится жить в домах престарелых. Тем не менее снижение функциональных резервов организма, свойственное старости, делает человека более восприимчивым к болезням, факторам окружающей среды и лекарственным средствам.
