Болезнь Ходжкина: ассоциация с EBV вирусом
В последние годы накапливаются данные, свидетельствующие о возможном участии вируса EBV в HD ( Herbst et al., 1990 , Herbst et al., 1991 ; Gledhill et al., 1991 ). До 60% материалов биопсий от больных HD содержат EBV . По данным гибридизации in situ в опухоле- вых клетках присутствует геном EBV ( Herbst et al., 1990 ; Su et al., 1991 ), причем, по-видимому это всегда EBV subtype A ( Gledhill et al., 1991 ).
Иммуногистологический анализ показал, что EBV latent membrane protein ( LMP ) содержится в клетках Ходжкина и RS ( Herbst et al., 1991 ). При этом в отличие от ситуации, имеющей место при BL , в случае HD наряду c LMP не обнаруживается вирусный ядерный антиген EBNA-2 .
Поскольку LMP обладает трансформирующим потенциалом, предполагается, что этот белок может быть причиной возникновения HD при инфицировании специфических клеток EBV . Хотя тонкие механизмы еще не известны, постепенно накапливаются данные, указывающие на возможное участие в этом процессе гена bcl-2 . В частности, как показано на ку- льтуре В-клеток из лимфомы человека, LMP -1 способен предотвращать апоптоз , что происходит за счет позитивной регуляции этим белком ге- на bcl-2 ( Henderson et al., 1991 ).
Этот факт важен в связи с тем, что свыше 40% случаев HD , как и В-клеточной фолликулярной лимфомы, связаны с экспрессией гена bcl-2 ( Stetler-Stevenson et al., 1990 ; Cleary, Rosenberg, 1990 ).
Существуют указания на участие в возникновении HD тирозинкиназы, которая взаимодействует с одним из 2 вирусных LMP ( Longnecker et al., 1991 ).