Антиангиогенные препараты: возможные стратегии применения
Проблему покоящихся метастатических опухолей , рассеянных в организме, и способных в благоприятный момент дать начало прогрессивно растущей опухоли, знакомую большинству онкологов, можно в какой-то мере уподобить хроническим инфекциям, требующим постоянного лечения. Современные методы не позволяют пока обнаружить и своевременно устранить единичные трансформированные клетки, отделившиеся от первичной опухоли. Пока что намечается две возможных стратегии применения анти-ангиогенных препаратов:
1. одновременно с химиотерапией, чтобы облегчить доступ химиотерапевтических препаратов к опухоли (парадоксально, гипертрофированная система опухолевых капилляров препятствует проникновению медикаментов к центру опухоли ( Folkman, 1995 ));
2. в периоды ремиссии, для замедления или предотвращения роста возможных микрометастазов, и, тем самым, возврата острой стадии заболевания.
Основными требованиями к потенциальным анти-ангиогенным противоопухолевым препаратам являются низкая токсичность и широкий спектр действия, т.е. способность блокировать эффект разнообразных про-ангиогенных стимулов.
