Центральная боль
Иногда боль возникает без раздражения ноцицепторов . Чаще всего это происходит в условиях повреждения периферических нервов или отделов ЦНС , участвующих в передаче ноцицептивной информации. Примерами являются фантомная боль и таламическая боль . Фантомная боль иногда наблюдается после ампутации конечности и никак не связана с активацией ноцицепторов, поскольку их просто нет в той части тела, где она чувствуется. Аналогичным образом, при повреждении таламуса или на другом уровне спиноталамического тракта может появиться сильная спонтанная боль, хотя точно такое же прерывание ноцицептивного пути может предотвратить или ослабить болевые реакции на периферическое раздражение.
Механизмы боли, возникающей после повреждения нервных структур, недостаточно выяснены, но, по-видимому, она зависит от изменений активности и реакций нейронов на более высоких уровнях ноцицептивной системы.
