МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ 21
21.1. Отражение чего понимают под термином "боль"? 21.2. Что такое врожденная анальгезия и почему это патология? 21.3. Почему полагают, что причина врожденной анальгезии связана с центральной, а не периферической патологией? 21.4. Приведите данные подтверждающие, что инкурабельные боли требуют больших затрат медицинских служб в современном мире. 21.5. Что вы думаете об эволюционных причинах распространенности большей в нижнем отделе спины в человеческой популяции? 21.6. Приведите контраргументы идее, что боль ощущается, когда мозг детектирует импульсы в болевых волокнах так же, как громкость в наушниках определяется поступающим электрическим током. 21.7. Какова форма периферических ноцицептивных волокон? Чем они отличаются от механо- и термочувствительных окончаний? 21.8. Болевые волокна какого типа ответственны за острую боль - колющее ощущение, а какие - за длительную глухую боль? 21.9. Каковы различия между АМТ типа 1 и 2? Как ответы волокон обоих типов отличаются от ответов СМТ? 21.10. Каким образом аппликация касайцина показывает, что механизмы передачи термически и механически вызванной боли различны? 21.11. Что означает термин <гиперальгезия>? 21.12. Перечислите несколько факторов, ответственных за вторичную гиперальгезию. 21.13. Как аксо-аксональные рефлексы участвуют в распространении гиперальгезии? 21.14. Как дерматомы связаны с позвоночным столбом? 21.15. Сколько пластинок различают в дорзальном (заднем) роге серого вещества спинного мозга? 21.16. Какой слой серого вещества спинного мозга называется желатинозной субстанцией? 21.17. В каком слое оканчиваются С-, А?-, А?- и А?-волокна? 21.18. Какие три тракта несут ноцицептивную информацию в спинном мозге? 21.19. Что такое тракт Лиссауэра? 21.20. Какие ядра мозга участвуют в нисходящем контроле боли? Через какие части ствола головного мозга и спинного мозга проходят волокна из этих ядер? 21.21. Опишите биохимическую природу двух обычных природных опиоидов. 21.22. В каких частях мозга обнаружены клетки, экспрессирующие рецепторы к природным опиоидам? 21.23. Нарисуйте схему нервных связей в слоях 1 и 2 дорзального рога серого вещества спинного мозга. 21.24. Что такое иррадиирующая боль? Приведите примеры. 21.25. Опишите возможные нервные связи, ответственные за иррадиирующую боль. 21.26. Что такое <триггерные точки>? Где они расположены у кардиологических больных? 21.27. Нарисуйте упрощенную схему, объясняющую основную концепцию <воротной теории>. 21.28. Каким образом воротная теория предоставила средство для анальгетической терапии?
