Отведение мочи при помощи цистостомической трубки у собак и кошек: общие сведения
В норме моча из мочевого пузыря выходит через уретру, однако анатомические и неврологические заболевания могут вызвать нарушения этой функции. Обструкция мочевыводящих путей наблюдается и у собак, и у кошек и может быть вызвана камнями или слизистой пробкой уретры, неоплазией мочевого пузыря, уретры и предстательной железы и воспалительным заболеванием уретры. Травма мочевыводящих путей может вызвать частичный или полный разрыв уретры или мочевого пузыря, до окончательного восстановления функции которых требуется отведение мочи. Также отведение мочи необходимо для профилактики осложнений при заживлении уретры после хирургического восстановления. При стриктурах уретры как следствии заболевания и хирургических процедур тоже может потребоваться кратковременное отведение мочи.
Продолжительная и полная обструкция мочевыводящих путей вызывает серьезные метаболические изменения - азотемию , уремию и ацидоз . В большинстве случаев для ликвидации обструкции используют катетеризацию или цистоцентез или оба метода одновременно. Если катетеризация невозможна, то цистостомическая трубка позволит отвести мочу и стабилизировать состояние животного до проведения хирургической операции и медикаментозной терапии. Цистостомия с установкой трубки применяется и как кратковременная, и как долгосрочная процедура. Установить цистостомическую трубку можно посредством минилапаротомии или чрескожно, но хирургическая установка легче и более предсказуема. Для минилапаротомии необходимы специальные катетеры Фолея и Пеццера с расширением на конце, а для чрескожной установки - катетер Стамея. Уход за цистостомическим катетером легче, чем за уретральным.
