Перитонеальный диализ: общие сведения
Перитонеальный диализ в терапевтических целях удаляет токсичные растворы из жидкостей организма и нормализует эндогенные растворы, чья патологическая концентрация нарушает физиологические процессы. При этом в брюшную полость вливают электролитные растворы, где они уравновешиваются с плазмой путем осмоса через перитонеальную мембрану. Затем раствор дренируют из брюшной полости, тем самым удаляя избыток растворов и воды. При необходимости процесс повторяют в зависимости от таких факторов, как устранение уремического синдрома , нормализация гидратации, электролитного и кислотно-основного состояния или удаление токсинов из организма.
Перитонеальный диализ используют для лечения людей с ОПН с 1923 года. Сегодня перитонеальный диализ используется в гуманной медицине для лечения ОПН и ХПН , для выведения диализируемых токсинов ( этиленгликоля , этанола , барбитуратов ), для уменьшения выраженных метаболических нарушений ( гиперкальциемии , гиперкалиемии , гепатоэнцефалопатии ) и для лечения перитонитов , панкреатита , гипотермии , гипертермии и перегрузки жидкости при сердечной недостаточности .
В ветеринарной медицине основным показанием для применения диализа является ОПН. Однако среди ветеринарных врачей есть тенденция откладывать диализ на крайний случай для животных с неблагоприятным прогнозом. Эти ограничения обусловлены в основном осложнениями после этой процедуры. Последние разработки позволили уменьшить частоту возникновения основных осложнений - нарушения работы катетеров и гипоальбуминемии .
