Неконгруэнтность локтевого сустава: рентгенографическая оценка

По обычным рентгеновским снимкам очень трудно диагностировать неконгруэнтность локтевого сустава (НК). Для демонстрации асимметрии в росте лучевой и локтевой костей используют несколько измерительных техник. Однако малое расхождение суставных поверхностей, не превышающее 1 мм, очень трудно измерить или увидеть. Преимущества КТ и MP перед обычными рентгеновскими снимками - точность, чувствительность, предсказуемость результатов - еще не были зафиксированы, но, скорее всего, в скором будущем их станут использовать для определения малейших расхождений в суставных поверхностях. Для диагностики неровностей и неконгруэнтности суставных поверхностей при дисплазии локтевого сустава КТ и MP являются самыми предпочтительными методами ( рис. 4(ner15) ). Благодаря ним можно точно диагностировать и сопутствующие заболевания, такие как ОКО, РО и ФМВО. Диагностическими критериями для НК являются расширение суставных поверхностей плече-лучевого и нлече-локтевого суставов, шаговое несоответствие между головкой лучевой кости и латеральным венечным отростком, отсутствие конгруэнтной дуги в блоковой вырезке, что не позволяет блоку войти в мыщелок плечевой кости, склеротические субхондральные костные изменения венечного отростка и наложение медиальной стороны мыщелка плечевой кости.

Ссылки: