Стероид-реагирующий менингит-артериит у собак: диагностика
Клиническая диагностика основана на сочетании клинических симптомов, результатов лабораторных тестов и вспомогательных исследований, которые выполняют для исключения других причин симптомов, особенно при затянутой форме болезни. Важным результатом анализа крови при острой форме стероид-реагирующего менингит-артериита (СРМА) является лейкоцитоз со сдвигом влево и повышенная скорость оседания эритроцитов. Электрофорез может выявить повышенное содержание альфа-глобулинов, что рассматривается как неспецифический результат. При затянувшейся стадии болезни анализ крови дает мало информации. Результаты анализа мочи в основном в норме, за исключением повышения количества белка в некоторых случаях. При затянувшейся стадии болезни для исключения других причин неврологической дисфункции используют визуализацию и электродиагностическую технику.
СМЖ собирают путем цистернальной пункции под общей анестезией. При классической форме болезни наблюдается повышение концентрации белка от умеренного до выраженного ( реакция Панди положительная от ++ до ++++), а плеоцитоз - от нескольких сотен до нескольких тысяч лейкоцитов, в основном полиморфноядерных ( рис. 4(ner8) . Бактериологические анализы во всех известных случаях оказываются отрицательными При затянувшейся стадии болезни содержание белка в норме или немного повышено с незначительным или умеренным плеоцитозом в смешанной популяции клеток или даже с преобладанием мононуклеарных клеток ( рис. 5(ner8) ).
Острую форму болезни диагностировать легко, но диагностика затянувшейся формы заболевания в некоторых случаях оказывается невозможной. Однако в подавляющем большинстве случаев СРМА комбинация повышенного уровня IgA в СМЖ и сыворотке позволяет поставить точный диагноз. Эти результаты типичны для СРМА, и их не находят при других воспалительных и инфекционных заболеваниях ЦНС, за исключением опухолей гематопоэтической системы ( лимфома , миелома , гистионитоз ).
