Экзофтальм при новообразованиях глазницы у собак и кошек
Новообразования глазницы подразделяются на первичные опухоли внутриглазничных структур и тканей и вторичные местные опухоли или метастазы, а также очаги многоочагового заболевания. Первичные глазничные новообразования чаще наблюдаются у собак и по своим гистологическим критериям классифицируются как злокачественные. Вторичные новообразования являются инфильтратами в глазницу из опухолей соседних тканей, это наиболее распространенные внутриглазничные новообразования среди кошек. Средний возраст диагностики новообразований у собак и кошек - 8-9 лет. Односторонний экзофтальм является наиболее распространенным клиническим симптомом внутриглазничной неоплазии, которая характеризуется скрытым началом и постепенным прогрессированием. Новообразования обычно безболезненны. Часто наблюдается страбизм , неосевое смещение глазного яблока и выпадение третьего века . Для идентификации метастазов и остеолиза нужно выполнить рентгенографию черепа и грудной клетки. Лечение зависит от типа и распространения новообразования. Для цитологических и гистологических анализов проводят тонкоигольную аспирацию и биопсию под контролем ультразвука и компьютерной томографии, определяют вид новообразования для выбора метода лечения. Для установления распространения новообразования и разработки плана хирургической операции нужно провести визуализацию при помощи магнитного резонанса и компьютерной томографии. Хорошо очерченные злокачественные опухоли и неинфильтративные доброкачественные опухоли глазницы встречаются редко, для их удаления проводят орбитотомию. Для удаления инвазивных или инфильтративных масс, не выходящих за пределы глазницы, показана экзентерация. При разрастании массы за пределы глазницы показана частичная или полная орбитэктомия. На основе гистологических анализов удаленных тканей проводят дополнительные процедуры - облучение и химиотерапию. После экзентерации и орбитэктомии часто наблюдаются рецидивы и метастазы, но безопухолевый интервал больше после орбитэктомии.
