Дирофиляриоз у хорьков
В эндемичных областях хорьки могут заболеть дирофиляриозом. Инвазия Dirofilaria immitis может привести к тяжелому поражению сердца. Из-за малого размера сердца и артерий даже небольшая инвазия (одним или двумя гельминтами) может иметь самые серьезные последствия. Клинические симптомы - диспноэ , угнетение и асциты . Возможна внезапная гибель. При аускультации сердечные шумы будут приглушенными, а на рентгеновских снимках видны кардиомегалия , плевральный выпот и асцит . В клинической картине нет патогномонических признаков, в эндемичных областях дирофиляриоз следует подозревать у любого хорька с заболеванием органов грудной полости. Другими заболеваниями при дифференциальном диагнозе являются кардиомиопатия и лимфосаркома .
Диагностика. В крови хорьков с естественной инвазией не будет микрофилярий . Следует применять тест на антигены ELISA . Для идентификации даже малой инвазии хорьков с успехом можно пользоваться специальным набором ELISA (Snap heartworm antigen test kit, Idexx Laboratories, Westbrook, ME). При УЗИ можно увидеть нематод внутри правого желудочка, полой вены или легочной артерии, но это ненадежное исследование на филярии .
Лечение. Вылечить дирофиляриоз у хорьков можно, но для носителей прогноз будет осторожным. Успешное лечение зависит от ранней диагностики и продолжительной антикоагулянтной терапии после филяриацидного лечения. Известно об успешном лечении более 70% из 30 хорьков с дирофиляриозом: протокол этого лечения заключается в установке катетера (N24 G) в подкожную вену грудной конечности. Вводят тиацетарсамид ( карпарсолат , Rhone Merieux, Athens, GA) в дозе 2,2 мг/кг в/в каждые 12 часов в течение 2 дней. Сразу же п/о назначают преднизолон в дозе 1 мг/кг каждые 24 часа. Его применение продолжают 4 месяца, либо пока не получат отрицательных результатов теста на скрытую инвазию филяриями. Через 3 месяца после лечения проводят тест ELISA; если результаты положительные, то лечение повторяют в течение еще 4 месяцев. У здоровых хорьков через 4 месяца результаты должны быть отрицательными. Многообещающим оказалось лечение меларсомина гидрохлоридом ( иммитицид , Rhone Merieux, Athens, GA). Протокол такой же, как и для собак , но внутримышечные инъекции выполняют в бедренные мышцы вместо часто атрофированных поясничных мышц. Для профилактики тромбоэмболии назначают преднизолон , как описано выше.
Профилактика. Для профилактики созревания третьей стадии личинок ежемесячно назначают ивермектин (в дозе 0,02 мг/кг п/о). Раз в месяц перорально дают 1/4 часть от маленькой таблетки (по 68 мкг) ивермектина (Heartgard-30, Merck AgVet, Rahway, NJ). Оставшуюся часть таблетки, если она уже взята из упаковки и разделена, использовать нельзя. Легче дозировать пероральную суспензию. После разведения пропиленгликолем можно использовать 1%-ный раствор для крупного рогатого скота ( ивомек , Merck AgVet, Rahway, NJ): 0,3 мл 1%-ного инъекционного раствора Ивомека смешивают с 30 мл пропиленгликоля для получения концентрации 0,1 мг/мл. Хорьку дают п/о по 0,2 мл/кг раствора 1 раз в месяц. Препарат будет эффективным до истечения срока годности, если хранить его в темном месте и закрытом пузырьке.
