Сальмонеллез рептилий: угроза здоровью людей
Уже в 1960-1970-е годы стала ясна зависимость между содержанием домашних черепах и заболеваниями сальмонеллезом. В 1970 году Центр по контролю заболеваний провел широкомасштабное исследование, которое показало, что 30% случаев заболеваний людей сальмонеллезом было связано с их контактами с черепахами. На основании этих выводов о высокой заболеваемости и по настоянию департаментов по здравоохранению некоторых штатов в 1975 году Управление по контролю за продуктами и препаратами США признало незаконной продажу жизнеспособных яиц черепах или живых черепах с длиной панциря менее 10,2 см. За годы, прошедшие после принятия этого закона, заболеваемость сальмонеллезом снизилась на 77%.
В 1996 году CDC установил, что из 2-6 миллионов случаев сальмонеллеза у людей 3-5% могут быть связаны с рептилиями. А заражение сальмонеллезом алиментарным путем составило 80%. Большинство этих случаев связано с употреблением в пищу непроваренного мяса домашней птицы и сырых яиц. Данная вспышка сальмонеллеза привлекла внимание общественности к этим источникам инфекции, поэтому Департамент по птицеводству США усилил контроль за производством и продажей продуктов птицеводства.
Происходили отдельные случаи, которые привлекли внимание к рептилиям как источнику сальмонеллеза. В октябре 1995 года в Рочестере (Индиана) трехнедельный ребенок умер от инфекции Salmonella Poona . Тот же серотип был выделен у домашней игуаны , которая жила в этой семье, причем передача инфекции была косвенной, потому что младенец не мог трогать рептилию. В январе 1996 года наблюдалась вспышка заболеваний среди людей, посещавших специальную выставку варанов с острова Комодо в зоологическом саду г. Денвера. Хотя трогать животных не разрешалось, но по результатам посева 33 ребенка и 1 взрослый заразились Salmonella enteritidis . 2 младенца (5 и 7 месяцев) были госпитализированы. Фаготип, изолированный из клоакального смыва одной ящерицы, полностью совпал с серотипами, выделенными у этих людей. Посев смывов с кожи дал отрицательный результат, а смывы с ограждающей решетки показали присутствие сальмонелл даже через 2 недели после окончания выставки. Органы здравоохранения пришли к выводу, что дети заболели инфекцией после того как, потрогав решетку, по которой лазали ящерицы, брали немытыми руками еду.
Рептилии как источники инфекции сальмонеллеза (особенно вызывающей инвазивное заболевание) представляют особую опасность для маленьких детей. В зоне риска находятся все люди с некомпетентностью иммунной системы. Сюда входят люди с иммунодефицитом , например, синдромом приобретенного иммунодефицита ( СПИД ), больные раком , почечной недостаточностью , хроническими заболеваниями печени , беременные и принимающие иммуносупрессивные препараты . Также большому риску подвергаются и пожилые люди с ослабленной иммунной системой. Случаи сальмонеллеза после контакта с рептилиями были зафиксированы у больных СПИДом. Действительно, рецидивирующая бактериемия, вызванная присутствием сальмонелл, является заболеванием, обусловленным СПИДом, поэтому сальмонеллез у людей со СПИДом встречается в 60 раз чаще, чем у основного населения.
