Определение времени взятия пробы
При необходимости произвести взятие только разовых (однократных) проб рекомендуется анализировать пробы, забранные при минимальной концентрации. Это позволит произвести их состоятельную оценку. Производить взятие проб при минимальной концентрации следует непосредственно перед введением следующей дозы. Время достижения пикового значения концентрации препарата в плазме предсказать труднее, поскольку этот показатель следует определять после завершения абсорбции и распределения препарата в организме. Способ применения лекарственного вещества может оказать влияние на время достижения пикового значения концентрации препарата в плазме. Абсорбция лекарственных веществ, вводимых перорально, происходит медленнее (1-2 часа), а процесс распределения зачастую завершается ко времени достижения максимального значения концентрации препарата в плазме. Однако скорость абсорбции (всасывания) может значительно изменяться в зависимости от формы (способа приготовления) лекарственного вещества, индивидуальных особенностей пациента, а также под воздействием принимаемой пищи. Очевидно, что лекарственное вещество, приготовленное в форме эликсира (крепкого настоя), поглощается быстрее, чем тот же самый препарат в форме капсулы или таблетки. Пища может замедлять абсорбцию многих лекарственных средств, поэтому до начала применения метода систематической регистрации, учета и оценки побочных действий лекарственных препаратов, как правило, рекомендуется максимально ограничить прием пищи (если это не представляет опасности для здоровья пациента). Как правило, пиковое значение концентрации препарата в плазме достигается через 2-4 часа после его применения пероральным способом. Некоторые лекарственные вещества (например, фенобарбитал ) просто всасываются более медленно, чем другие, и в связи с этим для взятия пробы при пиковой концентрации препарата в плазме требуется больше времени (например, 2-5 часов для фенобарбитала). Для лекарственных веществ, вводимых внутривенно, большее значение имеет не абсорбция, а распределение вещества в организме. В некоторых случаях при внутривенном и подкожном введении абсорбция происходит быстро (за 30-60 минут), однако для распределения препарата в организме может потребоваться больше времени. Таким образом, пиковое значение концентрации препарата в плазме, как правило, измеряют через 1-2 часа после парентерального введения лекарственного вещества в организм, вне зависимости от конкретного способа применения. Исключения возможны при использовании медленно абсорбируемых лекарственных веществ.
