Анализ концентрации лактата в других жидкостях организма у домашних животных
В ходе исследования концентрации лактата не только в крови, но и в других жидкостях организма изучалась возможность использования этого показателя для диагностики бактериальной инфекции, прогнозирования реакции на лечение антибиотиками и объективной оценки степени повреждения тканей и определения перспектив соответствующей терапии. Клиническое значение может иметь уровень лактата в выпоте в брюшную полость, спинно-мозговой (цереброспинальной) жидкости, а также синовиальной жидкости . Концентрация лактата в абдоминальной жидкости у пациентов с асцитом может способствовать диагностике бактериального перитонита . При бактериальном перитоните концентрация лактата в абдоминальной жидкости составляла 8,4 плюс-минус 4,2 ммоль/л (среднее значение плюс-минус стандартные отклонения), а при небактериальных причинах выпота в брюшную полость концентрация лактата составляла 4,2 плюс-минус 2,9 ммоль/л (Р< 0,001). Градиент значений концентрации лактата в венозной крови и абдоминальной жидкости, по-видимому, позволяет с большей точностью диагностировать бактериальный перитонит, чем значение абсолютной концентрации. При значении градиента содержания лактата в выпоте и в венозной крови, превышающем 4,6 ммоль/л, можно предположить бактериальный перитонит (специфичность 100%, чувствительность 55%). Проводимое исследование показало, что бактериальный перитонит можно с наибольшей вероятностью диагностировать при концентрации глюкозы в выпоте менее 55 мг/дл или при наличии внутриклеточных микроорганизмов, выявленных при цитологическом анализе выпота. Ряд клинических экспериментальных исследований заболеваний как человека, так и животных показали, что наличие лактата в спинномозговой жидкости связано с бактериальным менингитом и тяжелым поражением центральной нервной системы . Имеются данные, подтверждающие целесообразность использования значения концентрации лактата в качестве вспомогательного средства диагностики и прогнозирования при заболеваниях головного мозга , ишемическом повреждении спинного мозга и выпадении (пролапсе) межпозвоночного диска . Это позволяет предположить, что именно данные проблемы представляют особый интерес для исследований в области ветеринарии. Концентрация лактата в синовиальной жидкости может также способствовать диагностике бактериального артрита .
