Интенсивная терапия и реанимация кошек: снятие боли
Боль может проявляться у кошек в депрессии , тахикардии (редко), анорексии , возбужденном состоянии или повышенной раздражительности . Для поддержания функции сердечно-сосудистой системы и обеспечения нормального психического состояния кошки очень важно снять боль. Анальгезирующие средства и седативные препараты тяжелобольным кошкам лучше всего вводить постепенно, поскольку животные реагируют на эти вещества по-разному, и реакция может зависеть от нарушения функции почек и печени.
Для снятия слабой или умеренной боли первоначально внутривенно вводят буторфанол в дозе 0,2-0,8 мг/кг через каждые 2-6 часов. Для снятия острой боли эффективна комбинация инъецируемых опиатов - оксиморфона (DuPont) внутривенно в дозе 0,05-0,1 мг/кг или морфина внутримышечно в дозе 0,1 мг/кг с диазепамом , который вводят внутривенно в дозе 0,2 мг/кг. Действие этих веществ является обратимым. При стабильной гемодинамике для снятия боли у кошек можно применять внутривенно или внутримышечно ацепромазин в дозе 0,02-0,1 мг/кг в сочетании с опиатами. Фентаниловые пластыри (Duragesic, Janssen), применяемые из расчета 25 мкг/ч, обеспечивают содержание лекарственного вещества в крови в терапевтических дозах примерно через 12 часов, а действие препарата продолжается до 72 часов. Кроме того, для снятия боли можно использовать индивидуально или в сочетании такие методы, как регионарная анестезия (проводниковая анестезия или введение в полости тела), эпидуральная анестезия , а также упреждающая анальгезия с использованием инъецируемых опиатов, которые применяют до начала хирургического вмешательства. При подкожном или внутривенном введении лидокаина у кошек может развиваться метгемоглобинемия и анемия телец Хайнца , поэтому необходимо тщательно подбирать правильную дозу.
