Коллоиды: клиническое применение, общие сведения
Каждый синтетический коллоид имеет присущие только ему свойства, специфические характеристики и побочные действия. Выбор конкретного синтетического коллоида зависит от этих индивидуальных свойств ( табл. 1(vt9) и табл. 2(vt9) ). В зависимости от характера патологического процесса коллоиды можно использовать по отдельности или в комбинации для достижения максимального эффекта.
За исключением оксиполижелатинов , собаки нормально переносят быстрое внутривенное введение синтетических коллоидов в виде болюсов с целью восстановления внутрисосудистого объема. Кошкам синтетические коллоиды вводят медленно, пока не проявится их действие. Коллоиды всегда применяют в сочетании с изотоническими кристаллоидами. При этом объем кристаллоидного раствора уменьшают на 40-60% по сравнению с расчетным значением.
Рекомендуется поддерживать коллоидное онкотическое давление плазмы у животного с синдромом системной воспалительной реакции на уровне 14-18 мм рт.ст. при помощи синтетических коллоидов, чтобы уменьшить вероятность образования отеков и потерю жидкости третьего пространства. В зависимости от вида заболевания и потребности в восстановлении жидкостного баланса для достижения нужного эффекта выбирают какой-либо один коллоид или комбинацию коллоидов. Коллоиды растворяются в кристаллоидных растворах, не содержащих калий, поэтому необходимо определить объем замещения калия.