Осложнения при катетеризации и порядок снятия артериальных катетеров
Артериальный катетер необходимо снимать сразу, как только он перестанет быть необходимым для лечения пациента. В табл. 1(vt6) приведены возможные осложнения при артериальной катетеризации. У человека артериальные катетеры через 3-4 дня повышают риск образования тромбов. При появлении признаков васкулита, изменении цвета кожи, кровотечениях или неожиданном повышении температуры тела необходимо немедленно осмотреть место установки катетера. Если температура кожи дистальнее места установки катетера ниже нормальной, это может быть первым симптомом, связанным с введением катетера, недостаточностью кровоснабжения и развивающегося ишемического некроза .
При снятии артериального катетера необходимо также полностью удалить весь перевязочный материал. Затем разрезают фиксирующий шов, сильно надавливая на кожу проксимальнее и дистальнее места установки. Катетер медленно извлекают, втягивая его шприцем. Такой метод облегчает аспирацию сгустков, находящихся в катетере и вокруг него. После удаления катетера необходимо рукой сильно надавить на место его установки и удерживать руку в таком положении в течение 5-10 минут. После этого на несколько часов накладывают давящую повязку. Место установки катетера периодически осматривают на предмет внутренних или наружных кровотечений.
