Черепно-мозговая травма у домашних животных: диагностическая визуализация
Рентгенографическое обследование черепа необходимо проводить при любой травме головы. Необходимо обеспечить восстановление места перелома черепа в том случае, если смещение превышает толщину свода черепа. Методы компьютерной томографии и магнитно-резонансного исследования целесообразно применять при травмах головы для обследования переломов черепа, костных фрагментов в паренхиме, а также внутрипаренхиматозного кровотечения или внепаренхиматозных гематом. У человека компьютерную томографию проводят при любой травме головы из-за высокой вероятности образования субдуральных гематом. Считается, что у собак и кошек субдуральные гематомы образуются редко. Однако результаты исследования мозга травмированных собак и кошек во время операции или при вскрытии показывают, что у этих животных внутричерепное кровотечение происходит часто. В 10 из 23 случаев у обследованных животных отмечалось субдуральное кровотечение. В большинстве этих случаев животным можно было оказать помощь посредством латеральной трепанации черепа. В литературе также описываются случаи как быстрого, так и замедленного развития у собак гематом, которые были удалены в клинических условиях хирургическим путем.
Если при компьютерной томографии или магнитно-резонансного исследования обнаружена субдуральная гематома , целесообразно провести трепанацию черепа для декомпрессии и удаления гематомы. При повышении внутричерепного давления на экране компьютерного томографа видно сдавление желудочков. При асимметрии это может вызвать смещение тканей мозга по отношению к средней линии. Внутричерепная гипертензия маловероятна у пациентов с незначительными повреждениями мозга, а также в том случае, если данные компьютерной томографии не показывают отека головного мозга.
