Разумное использование антидотов
Разумное использование антидотов в первую очередь требует понимания того факта, что они не являются заменой средств, которые необходимы для поддержания жизни. Принять антидот необходимо как можно скорее, но сразу после того, как состояние пациента стабилизировалось, а диагноз подтвержден. Поэтому необходимо ускорить процесс выведения яда из организма. Прежде чем применять антидот, необходимо идентифицировать вид яда. Это можно сделать благодаря характерным клиническим симптомам.
Возникает вопрос - какие антидоты ветеринарный врач должен хранить в своей аптечке? Для обычной практики надо иметь под рукой антидоты против наиболее распространенных в данном географическом районе пестицидов . Например, в странах с теплым климатом чаще всего встречаются отравления фосфоорганическими соединениями (ФОС) , а в странах с холодным климатом имеет место сезонный всплеск отравлений средствами, используемыми против грызунов (родентицидами) . Тот же этиленгликоль используется повсеместно, поэтому каждый врач должен быть готов к борьбе с вызванными им токсикозами.
В подавляющем большинстве регионов надо держать под рукой хотя бы одну дозу антидотов, вводимых с помощью инъекций, поскольку именно это требуется в экстренных случаях. Оральные формы антидотов, такие как витамин К1 или различные связывающие вещества, в критических ситуациях обычно не нужны, поскольку инъекции способны поддерживать жизнь пациента в течение 24-48 часов - до тех пор, пока нельзя будет обеспечить его наличием оральных лекарственных форм.
К счастью, современные средства сообщения уменьшили изоляцию от внешнего мира, от которой страдали многие ветеринарные врачи, и тем самым значительно сократили список препаратов, которые необходимо всегда иметь под рукой. Как правило, одних суток сейчас вполне достаточно, чтобы получить требуемый препарат. Однако врачи, проживающие в отдаленной местности, по-прежнему вынуждены хранить большой запас труднодоступных антидотов. Такие запасы необходимы в экстренных случаях, когда счет идет на часы (например, в выходные дни) и нет возможности получить необходимые антидоты. Практика подтверждает, что в подавляющем большинстве случаев список антидотов, необходимых в экстренных случаях, значительно больше, чем список средств, применяемых при обычном лечении.
