Гепатозонные микроорганизмы: жизненный цикл, заражение и патогенез
Для совершения своего жизненного цикла гепатозонный микроорганизм - Hepatozoon canis и Hepatozoon americanum - требует двух организмов-хозяев. Носителем Hepatozoon canis является Rhipicephalus sanguineus (коричневый собачий клещ) , а ооцисты Hepatozoon americanum были обнаружены на Amblyomma maculatum (клещ побережья залива) . Данный клещ поглощает гаметоциты , пока находится на промежуточном хозяине ( собаке ). Гаметоциты сливаются внутри организма клеща в оокинеты , которые постепенно развивается в ооцисты , состоящие из множества спороцист . Каждая спороциста в свою очередь содержит от 12 до 24 спорозоидов . Таким образом, один инфицированный клещ несет в себе сотни инфекционных микроорганизмов. Чтобы инфицироваться, собака должна проглотить этого клеща, поскольку данные микроорганизмы не способны перемещаться в ротовую полость. Однажды проглоченные спорозоиды высвобождаются и проникают в кишечный тракт собаки, а оттуда разносятся с кровью и лимфой в различные ткани животного, где поедаются одноклеточными фагоцитами . Оказавшись внутри клетки, спорозоиды образуют шизонты , которые затем подвергаются вегетативному разделению. Внутри шизонтов формируются мерозоиты , которые, в свою очередь, высвобождаются, чтобы образовать еще больше шизонтов или инфицировать лейкоциты и стать циркулирующими гаметоцитами. Если клещ проглотит гаметоцит, то его жизненный цикл можно считать завершенным.
Киста является самой распространенной стадией жизни данного микроорганизма, которая обнаруживается у инфицированных собак. Обычно она бывает круглой или яйцевидной формы, составляет 250-500 мкм в диаметре и имеет бледно-голубые, пластинчатые, "луковидные" мембраны. Зачастую в кисте присутствует единственное ядро, однако иногда внутри шизонта можно наблюдать множество развивающихся меронтов . Кисты находят в сердечной и скелетной мышцах, лимфатических узлах, селезенке и поджелудочной железе, причем они обычно не вызывают воспалительных реакций. Из теории известно, что после созревания киста разрывается, высвобождая множество мерозоидов. Эти мерозоиды пожираются макрофагами и вызывают заметную пиогранулематозную реакцию. Обилие мультифокальных пиогранулем, образованных из нейтрофилов и макрофагов (многие из которых содержат мерозоиды), можно найти в сердечной и скелетной мышце, а иногда и в поджелудочной железе, лимфатических узлах, почках, печени и легких. Огромные в размерах, пиогранулемы могут выглядеть как множество пятен от белого до желтовато-коричневого цвета, 1-2 мм в диаметре, беспорядочно рассеянных по всем органам. Пиогранулемы также можно обнаружить в фасциях или надкостницах, что приводит к возрастанию остеобластической и остеокластической активности, экзостозам и ожирению костной поверхности. Поражения сосудов, включая фибриноидную дегенерацию стенок, минерализацию и пролиферацию внутренности сосудов, а также пиогранулематозный васкулит , в конечном счете способны привести к образованию тромбов. В хронических случаях можно наблюдать поражения почек в виде пиогранулем, лимфатического, плазматического и внутренностного нефрита , а также мезангиопролиферативного гломерулонефрита . Кроме того, хронические заболевания способны приводить к амилоидным отложениям в селезенке, лимфатических узлах, тонкой кишке, печени и почках.