Введение препаратов дамашним животным: мехлоретамин
При работе с мехлоретамином существуют специфические указания, которые затрудняют его каждодневное применение. После приготовления раствора мехлоретамин быстро разрушается. Введение его требует особых мер предосторожности и в соответствии с указаниями фирмы-изготовителя после его введения необходимо сразу же нейтрализовать весь оставшийся раствор и все оборудование, которое использовалось при его введении. Кроме того, мехлоретамин вызывает серьезный некроз кожи при проникновении из сосудов в окружающие ткани, в редких случаях у собак во время инфузии начинается рвота. Однако не требуется постоянного применения противорвотных препаратов.
1. Мехлоретамин следует готовить непосредственно перед введением. После разведения мехлоретамин легко разрушается.
2. Непосредственно перед введением препарата установите в периферическую вену постоянный внутривенный катетер (N20-22) со специальным дополнительным клапаном для введения препаратов. Катетер нужно закрепить лейкопластырем, а место введения катетера и ближайший к нему участок конечности должны быть постоянно на виду, чтобы можно было видеть поступление препарата.
3. Начинайте быстрое капельное введение физиологического раствора (0,9%-ный раствор NaCl).
4. Убедитесь в проходимости катетера путем свободного поступления физиологического раствора.
5. Присоедините шприц с мехлоретамином к боковому клапану капельной системы, используя иглу N18, и оберните место соединения марлей, смоченной в спирте.
6. Медленно введите через боковой порт мехлоретамин в течение нескольких минут, продолжая в то же время капельное введение физиологического раствора.
7. После окончания введения мехлоретамина отсоедините систему для внутривенного введения, оберните марлей место соединения иглы с препаратом и портом для внутривенной капельной системы, аккуратно уберите шприц с мехлоретамином, не убирая марлю, чтобы в нее впитались капли препарата. После этого возобновите инфузионное введение физиологического раствора до окончательного промывания всей капельной системы.
8. Отсоедините капельную систему от клапана катетера, введите 6 мл физиологического раствора в катетер, а затем устраните катетер с последующим наложением тугой повязки.
9. После введения препарата катетер, шприц, капельную систему, пустые флаконы из-под препарата, все поверхности, соприкасавшиеся с мехлоретамином, и все остатки препарата должны быть нейтрализованы. Мехлоретамином нельзя пользоваться без выполнения этой стадии. Необходимо приготовить водный раствор с равными частями 5%-ного тиосульфата натрия и 5%-ного бикарбоната натрия . Все загрязненные предметы, включая капельную систему и шприцы, погружают в этот раствор на 45 минут в застегнутом на молнию пакете. Все остатки раствора мехлоретамина смешивают с равным объемом раствора тиосульфата натрия и бикарбоната натрия и выдерживают в течение 45 минут.
