Действие гипертермии на оксигенацию опухолей
Традиционно считалось, что гипертермия вызывает васкулярное повреждение опухолей, и этого действия следует избегать при облучении в сочетании с гипертермией. Однако в большинстве ранних работ речь шла о термальных дозах, которые превышали те, что применялись клинических испытаниях. В дальнейших исследованиях опухолей, проводимых на людях, показано, что сосудистая сеть опухолей у людей более устойчива к термальному повреждению, чем у грызунов. Было признано, что гипертермия действительно способна вызывать реоксигенацию тканей, степень которой зависит от уровня достигнутой цитотоксичности. Последующее увеличение реоксигенации может быть достигнуто введением карбогена в процессе лечения гипертермией.
У людей с саркомой мягких тканей , которую лечили терморентгенотерапией, отсутствуют результаты реоксигенации после одной недели лучевой терапии, применяемой до гипертермии, но один сеанс лечения гипертермией приводил к заметной реоксигенации через 24-48 часов после лечения гипертермией. При возникновении реоксигенации она непосредственно связана со степенью некроза в момент хирургической резекции. Такое действие, однако, не отмечается при всех опухолях, поэтому необходимы дальнейшие исследования для определения его причины и обстоятельств, при которых его можно ожидать. Во всяком случае, реоксигенация может быть еще одним средством, с помощью которого гипертермия усиливает цитотоксичность лучевой терапии .
