Скаттерграммы и гистограммы эритроцитов кошек и собак
При анемии собак три главные морфологические модели альтераций эритроцитов составляют макроцитарно-гипохромная анемия , нормоцитарно-нормохромная анемия и микроцитарно-гипохромная анемия ( рис. 2(vv1) ). Макроцитарно-гипохромные эритроциты обычно являются незрелыми эритроцитами, и их число отражает величину эритропоэтической реакции костного мозга. Количество макроцитарно-гипохромных эритроцитов соответствует числу ретикулоцитов , особенно в максимальной точке их производства, через 4-5 дней после начала тяжелой формы анемии. Количество макроцитарно-гипохромных эритроцитов, кроме того, является наиболее устойчивым показателем эритропоэтической активности, особенно после прекращения максимальной продукции ретикулоцитов и после уменьшения их численности и не обладающие сильной или устойчивой ретилоцитарной активностью. Это преимущество гематологических сообщений, которые могут графически отображать данные, показывать количество макроцитарно-гипохромных эритроцитов ( рис. 2(vv1) , рис. 3(vv1) , рис. 4(vv1) ).
При нормоцитарной и нормохромной анемии почти все эритроциты (95-100%) имеют нормальные размеры и концентрацию гемоглобина ( рис. 3(vv1) и рис. 4(vv1) ). Этот недостаток молодых макроцито-гипохромных RBC свидетельствует о недостатке значительного эритропоэза костного мозга и устраняет необходимость в подсчете ретикулоцитов . Данная анемия является нерегенеративной или пререгенеративной.
Микроцитарно-гипохромная анемия обычно показывает железодефицитную анемию у собак и кошек. Новые гематологические анализаторы способны обнаружить и измерить количество этих микроцитных клеток и являются более чувствительными анализами на недостаток железа, чем определение среднего объема эритроцитов ( MCV ) и средней концентрации корпускулярного гемоглобина ( МСНС ; см. рис. 4(vv1) ). Традиционное определение MCV и/или МСНС часто не отражает образование у животного микроцито-гипохромных эритроцитов по причине слишком незначительного числа патологических RBC , чтобы выдвигать средние величины из широкого относительного диапазона, или могут присутствовать большие молодые RBC, которые смещают действие микроцитов. Примерно у половины собак с дефицитом железа наблюдается ретикулоцитоз , поэтому часто бывает больше молодых RBC. Примерно у 70% котят в возрасте отъема в подсосный период наблюдалась железодефицитная анемия и микроцито-гипохромные эритроциты в количествах, слишком незначительных для обнаружения с помощью определения MVC и МСНС . В некотором роде исключением является микроцитоз портосистемного анастомоза у собак с имеющимися обычно микроцитарными эритроцитами - но у этих собак также наблюдаются нарушения содержания железа в сыворотке крови, что, возможно, свидетельствует о функциональном железодефиците.
Многие эритроидные нарушения, особенно изменения формы RBC, нельзя обнаружить при помощи автоматических гематологических анализаторов. Эти нарушения включают сфероциты, паразиты крови, акантоциты , фрагментацию, базофильную зернистость и тельца Хауэлла-Жолли . Поэтому важное значение приобретает исследование мазков крови у животных с анемией.
Некоторые эритроидные нарушения могут быть представлены в графическом виде. Эритроциты бывают гиперхромными и нормоцитарными, если они содержат много телец Хайнца . Гиперхромазия обычно показывает образец или лабораторную ошибку, поскольку зрелые эритроциты наполнены гемоглобином. Благодаря тельцам Хайнца эритроциты кажутся оптически более плотными в лазерном счетчике Н-1 ( Байер (Техникон) H-1 ), и поэтому у клеток повышается концентрация гемоглобина. Имеющие ядро эритроциты можно обнаружить по лейкоцитарным скаттерграммам. На цитограмме пероксидазы Н-1, имеющие ядро RBC, заполняют пространство между лимфоцитами и скопления инородных клеток тромбоцитов. На базофильной цитограмме Н-1 RBC с ядрами обычно скрываются между нейтрофилами, но могут также распыляться со "спины червя". Аутоагглютинация на Н-1 цитограмме RBC обнаруживается либо как весьма нерегулярное множество клеток, либо в виде скопления по-видимому, макроцитарных нормохромных RBC над нормальными RBC.
