Врожденные портоваскулярные нарушения

Врожденные портосистемные шунты часто связаны со слабым или умеренным увеличением результатов ферментных проб печени в сыворотке, с уменьшением биохимических показателей функции печени (альбумин, азот мочевины крови, глюкоза) и умеренным или заметным повышением общей концентрации желчных кислот в сыворотке. Может показаться, что печень имеет нормальную гистологию, или могут наблюдаться слабые/умеренные вакуолярные изменения, отсутствие портальной вены в портальных трактах и увеличение артериолярноподобных структур на портальном участке. Очаги заполненных пигментом макрофагов (иногда называемые липогранулемами ) часто встречаются у молодых собак с врожденными портосистемными шунтами.

Распространенным является отложение железа в печени (особенно в клетках Купфера ). Оно может быть связано с незначительным уменьшением гематокритного числа и среднеклеточного объема эритроцитов. Данные об увеличении количества железа в биопсийной пробе у сравнительно молодой собаки наводят на мысль о врожденном портосистемном анастомозе, особенно при наличии очагов, насыщенных пигментом макрофагов. Увеличение концентрации кортизола в плазме, концентрации свободного кортизола и фракции свободного кортизола имеется у собак с портосистемными шунтами, возникшими в результате изменения системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники , и может вызывать вакуолярные изменения и увеличение активности ALP в сыворотке крови.

Ссылки: