Лечение парвовирусной инфекции у собак: инфузионная терапия и питание
Основной компонент лечения для парвовирусного энтерита заключается в поддержании объема жидкости соответствующей инфузионной терапией. Дегидратация часто стремительно развивается с самого начала и бывает довольно тяжелой, особенно у молодых щенков. Для коррекции дегидрации обычно используют кристаллоидные жидкости, поддерживая с их помощью жидкостные объемы и возмещая текущие потери. В практике авторов чаще всего используется лактатный раствор Рингера. Из-за гипокалиемии, возникающей в результате рвоты и анорексии, жидкости дополняются калия хлоридом (например, 8 мЭкв КСl на 500 мл жидкости). Поскольку гипогликемия распространена у молодых щенков, кристалло- идные жидкости дополняются концентрированным раствором декстрозы, составляющим в результате 5%-ный раствор декстрозы (например, 100 мл 50%-ного раствора декстрозы на литр жидкости). Достаточно серьезные анемия и гипопротеинемия оправдывают трансфузию уплотненных эритроцитов или плазмы в дополнение к кристаллоидной или коллоидной инфузионной терапии.
Поскольку кормление может обострить рвоту, большинству собак с парвовирусной инфекцией не следует давать корм и воду. Хотя взрослые собаки обычно по нескольку дней могут благополучно оставаться без еды, молодым щенкам может потребоваться парентеральное питание , если голодная диета продолжается более чем несколько дней. Оптимальным вариантом является полное парентеральное питание, однако из-за необходимости вторжения в центральную кровеносную систему, сохранения полной асептики и частой оценки электролитного статуса это может оказаться непрактичным для ветеринарных клиник. Менее обременительным является частичное парентеральное питание, осуществляемое через периферическую венозную систему. Энтеральное кормление обычно назначается вновь при отсутствии рвоты в течение суток. Вначале дают воду в небольших количествах, и если нет рвоты, то назначаются частые кормления щадящей диетой в небольших количествах. Для этого подходят несколько промышленно изготавливаемых диет, включая Hill's i/d (Science Diet; Topeka, KS), lams Low Residue Diet (Eukanaba; Dayton, ОН) и Purina EN (Purina, St. Louis, MO).
