Лечение эзофагита у домашних животных: эндоскопические исследования
В оптимальном случае, животное с эзофагитом без стриктуры должен пройти эндоскопическое исследование через 5-8 дней после лекарственной терапии. При заживлении пищевода можно начинать кормление перорально. После того как животное нормально ест без регургитации, можно отменить медикаментозную терапию. Однако, если этиология эзофагита явно нерецидивирующего характера (например, инородное тело, которое было удалено), не обязательно проводить повторную эндоскопию (если нет признаков образования стриктуры), и в этом случае можно просто начать кормление животного после 3-5 дней медикаментозной терапии. Животные со стриктурами, но без эзофагита, должны пройти повторную эндоскопию через 5-7 дней после процедуры расширения. Если нет рецидива стриктуры и животное ест без проблем, то повторное обследование, вероятно, излишне. Либо можно просто начать кормление животного после разрушения стриктуры, ведя наблюдения за регургитацией.
В противоположность этому, повторная эндоскопия через 3-5 дней после начала терапии обязательна для животных с воспалительными стриктурами, а также для пациентов с серьезными эзофагитами. Некоторым из них нужна будет лишь одна процедура расширения, тогда как другим могут потребоваться 5-10 или более расширений, выполняемых с необходимыми интервалами (например, 2-3 раза в неделю), чтобы предотвратить повторное образование стриктуры. Тяжелые больные должны проходить эндоскопию как минимум дважды в неделю для оценки прогрессирования заболевания, и повторные расширения следует проводить по мере необходимости. Цель необязательно заключается в полном устранении стриктур, но в достижении такого размера эзофагеального просвета, который позволил бы животному потреблять пищу без риска регургитации. Сопутствующий эзофагит предполагает необходимость в большем количестве процедур, чем при отсутствии воспаления. Иногда у животных возникают дополнительные стриктуры (обычно рядом с нижним эзофагеальным сфинктером) во время лечения первоначальных.
