Нодулярная гиперплазия
Несмотря на то, что нодулярная гиперплазия является интрагепатическим заболеванием, она включена в данное исследование, поскольку ее относительно доброкачественный характер вызывает нарушение результатов ферментных проб печени в сыворотке крови и гистопатологические изменения, которые могут свидетельствовать о хроническом гепатите или экстрагепатическом метаболическом заболевании , например гиперадренокортицизме .
Нодулярная гиперплазия часто наблюдается у старых собак и, возможно, связана с возрастом. Узелки встречаются у некоторых собак шестилетнего возраста, а в одном исследовании они наблюдались у всех собак старше 14 лет. В процессе распространения заболевания сдавливается существующая паренхима, что приводит к гепатоцеллюлярной атрофии и сближению ретикулярных волокон. Интерстициальные воспалительные инфильтраты и гранулецитарный экстрамедулярный гемопоэз, изредка возникающий в сдавленных портальных трактах, могут симулировать хронический активный гепатит. В большинстве случаев своим внешним видом их можно ошибочно принять за макронодулярный цирроз и неоплазию. В гепатоцитах, из которых состоят эти узелки, часто развиваются различные цитоплазматические изменения, которые в морфологическом отношении включают липидоз , гидропическую дегенерацию и накопление гликогена . Обнаружение этих данных в пробе пункционной биопсии вызывает затруднения, так как настоящее исследование узелка осложнено его малыми размерами, а его морфологический вид может говорить о наличии экстрагепатического метаболического заболевания. Увеличение активности ALP и реже ALT в сыворотке крови обычно бывает слабым или умеренным.
